Segnalamento:

Specie: Canide

Razza: Cocker americano

Nome: Blondy

Sesso: F

Età:9 mesi

Peso:2,8 kg !!

Anamnesi Remota:

Infezione acuta delle vie respiratorie 3 mesi prima di arrivare in ambulatorio

Trattamento con 12,5 mg/kg p.v. di,Amoxicillina triidrato/Ac. Clavulanico + regolatore della flora microbica intestinale per 7gg OS BID + 5 mg/kg di Acetilcisteina per 3-4gg/ 2-3 volte al giorno OS

Anamnesi recente:

• Anoressia
• Abbattimento del sensorio
• Tremori muscolari
• Vomito
• Diarrea
• PU/PD

Esame clinico:

• T° nella norma
• Mucose esplorabili pallide
• Ridotto sviluppo muscolare e scheletrico
• Stato cachettico
• Tremori muscolari
• Atteggiamento di cifosi per probabile dolorabilità

Diagnosi differenziale:

• Grave parassitosi
• Nanismo ipofisario
• Insufficienza renale congenita da Leishmania o da Leptospira
• Shunt portosistemici

Esame ecografico:

Reni dx e sx di dimensioni ridotte (1,99 cm x 2,6 cm e 1,5 cm x 2 cm rispettivamente) ed ecostruttura sovvertita; corticale ispessita ed iperecogena, definizione corticomidollare assente, lieve pielectasia.

Quadro u.s. compatibile con NEFROPATIA CRONICA!!

Rene destro

Rene sinistro

Diagnosi:

Insufficienza renale cronica di origine congenita

(descritta nel Cocker,Doberman,Pinscher,Bull terrier,Chow-chow,Shi-tzu,Lhasa apso, Samoiedo, Barboncino,Elkhound norvegese)

Evoluzione clinica:

• Restituzione del cane al venditore
• Eutanasia praticata dal veterinario di fiducia del negoziante
• Autopsia con prelievo dei reni

Reni prelevati in sede di autopsia

Evoluzione clinica:

I cuccioli con displasia renale possono apparire clinicamente normali per i primi mesi di vita, fino a quando non sviluppano i segni dell’I.R.C. per progressiva perdita della funzionalità renale.

Non c’è predisposizione di sesso. Sono colpiti cani tra i 4-12 mesi che manifestano accrescimento rallentato, perdita di peso, pelo secco ed opaco, stanchezza, PU/PD, problemi gastroenterici(vomito e diarrea emorragici).

MACROSCOPICAMENTE: i reni appaiono diminuiti di volume, raggrinziti, pallidi, con aumento della consistenza e superficie punteggiata.

ISTOLOGICAMENTE: si evidenzia marcata fibrosi renale, con atrofia glomerulare e tubulare, glomerulonefrite, fibrosi interstiziale e periglomerulare, ipoplasia e displasia della corticale.

 Diagnosi differenziali: ERNIA CONGENITA – ERNIA TRAUMATICA – FIP

 Esami collaterali:

RX L.L.

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RX D.V. 

ESAME EMOCROMOCITOMETRICO

DIAGNOSI: ERNIA DI ORIGINE CONGENITA

TERAPIA: RIDUZIONE CHIRURGICA ERNIA

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 OVARIOISTERECTOMIA A 50 GIORNI!!

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Evoluzione Clinica:

GUARIGIONE DELLA FERITA CHIRURGICA IN 8 GIORNI
ACCRESCIMENTO PONDERALE DELLA GATTINA PARAGONABILE AD UN SOGGETTO DELLA STESSA ETA’
 

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Follow up

LA GATTA E’ STATA ADOTTATA DA CHI L’HA TROVATA!

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Mastocitoma gatto 7aa, femmina.

La neoplasia era localizzata a livello di arcata zigomatica.
L’asportazione comportava il rischio di compromettere la corretta funzione della palpebra inferiore . Si è deciso di asportare la neoplasia rispettando il margine escissionale , per non compromettere la chiusura dell’occhio è stata eseguita una plastica con lembo di scorrimento,  il sottocute è stato suturato con ac. Poliglicolico tipo “rapido” misura 3-0 , la cute è stata suturata con polipropilene 4-0

cane femmina 6 mesi
il cane era stato portato in chirurgia per una sterilizzazione.
Il granuloma è stato un reperto occasionale ed ha richiesto una resezione intestinale in quanto durante l’intervento non si conosceva la natura della lesione, dimostratasi di origine granulomatosa dopo esame istologico

SEGNALAMENTO ED ANAMNESI: Cucciolo di 5 mesi di età, Siberian Huski, femmina intera.
Iposviluppo osseo muscolare da malassorbimento intestinale ,produzione di feci molli dalla nascita, incontinenza urinaria costante, l’animale tuttavia in alcuni momenti della gioirnata urina in modo normale ovvero assume la corretta posizione ed una normale fuoriuscita di urina. L’assunzione di alimenti ed acqua risulta normale.

ITER DIAGNOSTICO:

ESAME RADIOGRAFICO COLONNA VERTEBRALE : per osservare eventuali alterazioni in grado di giustificare l’urinazione inappropriata. Dalla sintomatologia si può ipotizzare un’alterazione a livello di motoneurone inferiore in quanto la vescica non si presenta iperestesa e comprimendo l’addome si riesce con facilità a far fuoriuscire urina . L’esame radiografico della colonna vertebrale non rileva alterazioni strutturali della colonna vertebrale .

ESAME RADIOGRAFICO ADDOMINALE : Si rileva una vescica vuota e di piccole dimensioni , i reni risultano normali per posizione , forma e dimensioni .

ESAMI EMATO CHIMICI : Si rileva una moderata ipoalbuminemia , probabilmente spiegabile con i fenomeni di mal assorbimento precedentemente indagati. La funzionalità renale non appare alterata anche se sono stati indagati nello specifico solo BUN, CREATININEMIA ed ELETTROLITI per ragioni economiche .

ESAME ECOGRAFICO ADDOMINALE: I reni appaiono normali per dimensione ed ecostruttura ; a livello del rene destro si rileva una dilatazione del bacinetto renale; l’uretere destro si presenta dilatato rispetto al controlaterale in tutto il suo tragitto ecograficamente esplorabile. La vescica presenta una parete moderatamente inspessita, non si valutano alterazioni a livello del trigono.

ESAME CONTRASTOGRAFICO: Dopo un digiuno di 24 ore si inietta a livello della vena cefalica un mezzo di contrasto iodato non ionico. Si sono successivamente eseguite radiografie L-L e D-V dopo 5, 15, 35 minuti. Non sono state erroneamente eseguite le rx oblique per la valutazione dello sbocco degli ureteri. L’indagine radiografica ha permesso di rilevare la presenza di ectopia ureterale. Le proiezioni D-V hanno confermato la dilatazione del bacinetto renale di destra , le radiografie L-L hanno evidenziato un tragitto anomalo del contrasto , che andava oltre il trigono vescicale. In questa proiezione si è potuto evidenziare uno sbocco a livello del trigono, mancando le proiezioni oblique non si è invece potuto discriminare l’uretere anomalo.

TERAPIA CHIRURGICA: si è praticato un accesso ventrale estendendo l’incisione sulla linea alba dall’omelico al pube. Dopo aver isolato la vescica con garze dal resto dell’addome è stato valutata la zona del trigono . a sinistra l’entrata dell’uretere appariva normale, anche la dimensione dell’uretere non presentava anomalie, a destra si apprezzava un uretere molto dilatato e alla palpazione questo proseguiva oltre il trigono. Dopo aver inciso la vescica ed individuato il percorso dell’uretere si è provveduto all’incisione (6mm circa) della mucosa vescicale , si è isolato ed inciso l’uretere in senso longitudinale ; infine è stata praticata una sutura con punti nodosi staccati (polidiossanone 5-0) in modo tale da unire l’uretere alla mucosa vescicale. Il tratto intramurale dell’uretere è stato cateterizzato e legato con due punti nodosi staccati (polipropilene 3-0).
POST OPERATORIO : Il cane ha presentato segni di cisto-urtrite per circa 7gg con continui atteggiamenti urinatori , non presenta più incontinenza .

Cane incrocio 6 mesi

sintomi: difficoltà di urinazione
reperti clinici: all’interno della vagina era presente un pene che ostruiva lo sbocco dell’uretra vaginale .
È stato asportato il pene e gli organi riproduttivi interni composti da un testicolo ed un ovaio , entrambi presentavano una struttura istologica compatibile con quella degli organi normali.

il pene

a destra si può notare il testicolo, a sinistra l’ovaio